25 лет НПЦ им. Войно-Ясенецкого

С 2020 года, в отделении Анестезиологии-Реанимации НПЦ применяется методика имплантации туннельного центрального катетера пациентам, которым не подходит или противопоказана имплантация через периферические вены, для обеспечения центрального венозного доступа на весь курс химиотерапии.

Курирует это направление деятельности – врач высшей квалификационной категории, анестезиолог-реаниматолог - Кочкин Владимир Станиславович.

       Туннельный центральный катетер (Broviac®) — это центральный венозный катетер, который вводится в вену под ключицей (подключичную вену) или на шее (яремную вену), проксимальный конец катетера выходит наружу через туннель под кожей, на расстоянии 10-20 см от места пункции (Рис.1).

 

    Прокладывание катетера под кожей способствует снижению риска возникновения катетер ассоциированной инфекции, упрощает уход за катетером, обеспечивает длительное нахождение. При правильном уходе катетер может оставаться на месте более 70-ти дней.

    Туннельный центральный катетер позволяет вводить лекарственные препараты, питательные вещества, препараты крови и жидкости в крупную вену, а также брать образцы крови.

Данная методика существенно улучшает качество жизни наших пациентов, т.к. у них появляется возможность соблюдения личной гигиены (можно принимать душ) и отсутствуют ограничения в движениях, чему особенно рады дети младшего возраста.

    Наружный конец катетера включает одну или две трубки — просветы. На конце каждого просвета имеется колпачок, называемый безыгольным соединителем. Он позволяет предотвратить утечки, попадание воздуха и бактерий в просвет. Благодаря соединителям введение лекарственных препаратов и жидкостей может осуществляться без укола иглой ( Рис. 2).

 

     Детям процедуру установки туннелируемого центрального катетера проводят под общей анестезией. Общее время процедуры обычно составляет до 1 часа, включая период введения анестезии.