25 лет НПЦ им. Войно-Ясенецкого

В 2020 году, несмотря на пандемию, психоневрологическое отделение №1 продолжало работать в штатном режиме,  поступавшим пациентам оказывалась вся необходимая медицинская помощь.  За прошедший год число пролеченных пациентов составило 1981 человек.

Наше отделение специализируется на выявлении и лечении пароксизмальных состояний у детей от 3 месяцев до 18 лет. У 97% пациентов констатируется диагноз: эпилепсия. Во время госпитализации таким детям проводится подбор противосудорожной терапии. А в случаях фармакорезистентного течения эпилепсии, предлагаются немедикаментозные методы лечения: проводится отбор пациентов на хирургическое лечение эпилепсии, установку стимулятора блуждающего нерва (VNS-терапия), кетогенная диета.

Кетогенная диета – успешно проводится в отделении уже в течение длительного времени (с 2002 года). Введение кетогенной диеты и дальнейшее наблюдение за такими пациентами проводится совместно с врачами из  Института питания под руководством профессора Пырьевой Е.А. За 18 лет кетогенная  диета  проведена 510 пациентам. Результаты лечения соответствуют данным представленным в современной отечественной и зарубежной литературе. В большинстве случаев, кетогенная диета является методом, применяемым в дополнение к уже выбранной фармакотерапии, но иногда может быть и основным, например, при мутации в гене SCLC2A1 (GLUT1).

                                 

В условиях современного времени генетика развивается быстрыми темпами. Большинство проблем, которые отмечаются у наших пациентов можно решить только при активном сотрудничестве с генетиками.  Клинические генетики нашего Центра регулярно консультируют пациентов,  как первичных, так и повторных,  проводят отбор  пациентов для генетического тестирования с определением наследственных факторов причины эпилептических энцефалопатий. На основании проведенных исследований даются рекомендации по проведению терапии антиконсультантами в зависимости от выявленной мутации.  Помимо этого, проводится бесплатное ДНК-тестирование стационарным пациентам в рамках научных исследований: мутации в гене CSN1A, SCLC2A1,  CDKL5. Также, проводится  ДНК-диагностика – полноэкзомное секвенирование с интерпритацией данных на коммерческой основе. За 2020 год проведено более 40 NGS-тестов.

                                   

 В отделении активно проводится отбор пациентов для лечения методом стимуляции блуждающего нерва (VNS-терапия). Все пациенты, к кому применен этот метод, активно наблюдаются  в нашей клинике. Всего их  – 76. В 1/3 случаях от общего числа пациентов фиксируется снижение приступов более чем на 30%.

                                                         

При активном участии нейрохирургов регулярно проходит отбор пациентов на хирургическое лечение эпилепсии. В 2020 году проведено 5  хирургических операции по удалению эпилептогенных очагов: 3 операции с полной ремиссией, и в 1 случае – 2-х этапная операция с купированием приступов на 70%.

У детей со структурными формами эпилепсии, часто отмечаются двигательные нарушения.  В связи с чем, в ПНО-1 для пациентов со спастичностью, начато новое направление – ботулинотерапия.

                                           

Таким образом, за прошедший год, несмотря на очевидные ограничения, связанные с пандемией, в отделении продолжена активная работа по выявлению и лечению пациентов с различными формами эпилепсии и  коморбидными заболеваниями. 

 

Мы используем cookie

Уведомляем вас, что мы обрабатываем ваши персональные данные с использованием метрических программ. Продолжая навигацию по сайту, вы выражаете свое согласие с Политикой обработки персональных данных, а также на обработку Ваших персональных данных. 

Подробнее