21.01.2021

Лапароскопическая нефропексия у детей с применением сетчатого материала

Нефроптоз — это патологическое смещение почки, возникающее в вертикальном положении тела. При нефроптозе смещение органа происходит из поясничной области вниз, вплоть до таза. Заболевание характерно для высоких, астеничных (худых) пациентов.

Изображение

Последствия и осложнения нефроптоза:

·<span style=«font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 7pt; font-family: „Times New Roman“;»>

возникновение резкой боли из-за нарушения кровообращения в почке при ее патологическом перемещении;

·<span style=«font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 7pt; font-family: „Times New Roman“;»>

расширение чашечно-лоханочной системы на фоне нарушения оттока мочи при перегибе мочеточника может вызвать повреждение почечной ткани;

·<span style=«font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 7pt; font-family: „Times New Roman“;»>

образование камней в почке на фоне нарушения оттока мочи и присоединение воспалительного процесса;

·<span style=«font-variant-numeric: normal; font-variant-east-asian: normal; font-stretch: normal; font-size: 7pt; font-family: „Times New Roman“;»>

артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления) вследствие нарушения кровотока по почечным сосудам.

Профилактика нефроптоза у ребенка:

·<span style=«font: 7.0pt „Times New Roman“;»>

здоровый образ жизни, исключающий быстрое снижения веса (вследствие неоправданной диеты);

·<span style=«font: 7.0pt „Times New Roman“;»>

укрепление мышц брюшного пресса;

·<span style=«font: 7.0pt „Times New Roman“;»>

исключение интенсивных физических нагрузок (поднятия тяжестей).

При неэффективности профилактических мер и возникновении осложнений патологической подвижности почки показано оперативное вмешательство направленное на фиксацию органа в физиологическом положении исключающем нарушение кровотока и перегибов мочеточника, приводящих к нарушению оттока мочи.

В отделении хирургии № 1ГБУЗ «НПЦ спец.мед.помощи детям ДЗМ» подобные оперативные вмешательства выполняются малоинвазивным, эндохирургическим, лапароскопическим доступом с применением фиксирующего сетчатого материала.
ИзображениеИзображение
Операции проводят высококлассные специалисты нашего Центра — детский уролог-андролог, к.м.н. Врублевский А.С. и врач детский хирург Оганисян А.А., анестезиологическое обеспечение осуществляет анестезиолог-реаниматолог Кочкин В.С. за плечами которого 35-летний стаж профессиональной деятельности.

Залог успеха в лечении данной патологии зависит от обоснованности показаний к оперативному лечению, которые базируются на рациональном и последовательном диагностическом алгоритме, и эндохирургическом опытеспециалистов.