Особенностью визуально-диагностической службы НПЦ является ее ориентированность не только на диагностический поиск, но и на создание алгоритмов хирургического вмешательства, и на контроль его эффективности, в том числе – в раннем послеоперационном периоде.

Компьютерная томография формирования операционного плана (прежде всего – результаты 3D- моделирования) при пороках развития черепно-лицевой области (краниосиностозах, врожденных расщелинах губы и неба), а также для послеоперационного контроля.

В онкологии на основании данных КТ формируется техническое задание на изготовление индивидуальных протезов длинных трубчатых костей после удаления различного типа остеосарком. Применение таких протезов является начальным этапом послеоперационной реабилитации, программы которой активно разрабатываются врачами-детскими онкологами и специалистами отделения физиотерапии и лечебной физкультуры.

Ведущую роль играют результаты рентгеновской компьютерной томографии в формировании концепции оперативного вмешательства и подготовке операционного плана при критических сколиозах, в том числе – у пациентов с врожденной патологией нервно-мышечной системы (миопатиях, спинальных мышечных атрофиях). При данных состояниях необходимость в оперативном вмешательстве диктуется не только и не столько косметическим дефектом или расстройством двигательных функций. Выраженнейшие деформации позвоночного столба влекут за собой столь же грубые изменения конфигурации грудной клетки, что определяет нарушения функции внешнего дыхания и вторичные расстройства кровообращения по малому и большому кругу.

При различных видах гидроцефалии 3D-моделирования на оснаве данных компьютерной томографии также используется при подготовке к оперативному вмешательству, дает возможность уточнить ориентиры и анатомическую топографию области оперативного вмешательства. Данные рентгеновской компьютерной томографии в таких случаях в обязательном порядке совмещаются с результатами магнитно-резонансной томографии, что позволяет обеспечить операционную бригаду всей необходимой для проведения вмешательства информацией. Столь же ценной является такого рода информация при планировании и проведении оперативных вмешательств при спинномозговых грыжах. В таких случаях анатомические характеристики образования напрямую определяют как характер оперативного вмешательства, так и особенности послеоперационного ведения пациента, так и прогноз в отдаленном периоде.

Уникальные возможности по планированию оперативного вмешательства представляет рентгеновская компьютерная томография при хирургическом лечении распространенных опухолей (в том числе - врожденных) паренхиматозных органов, прежде всего-печени. Определение границ распространения опухоли, анатомических взаимоотношений ее с крупными кровеносными сосудами и желчевыводящими путями позволяют проводить сложнейшие по удалению таких образований, и, что самое важное – с соблюдением принципов органосохранения.

Магнитно-резонансная томография является ключевым методом лучевой диагностики в практике НПЦ.

В Центре проходят исследования МРТ-семиотики перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга. Особенностью этих исследований является разработанный специалистами уникальный алгоритм, в котором основным показанием для проведения диагностики является не клинический диагноз гипоксически-ишемической энцефалопатии, а наличие определенных анамнестических предпосылок к ее формированию. Проведение исследования всем детям, поступившим на второй этап выхаживания, позволило существенно уточнить и доработать основные положения патогенеза, но и сформировать собственные шкалы оценки риска развития поражения мозга по анамнестическим данным.

При сформировавшейся клинической картине тяжелого перинатального поражения, синдроме церебрального паралича, часто сопровождающемся эпилепсией, проводятся исследования состояния проводящих структур мозга по трактографическим методикам, оценивается глубина структурных поражений мозговой ткани. Отработана и применяется в повседневной практике методика обследования больных эпилепсией, направленная на поиск фокальных корковых дисплазий (ФКД), позволяющих строить обоснованные прогнозы течения заболевания и с большей эффективностью осуществлять подбор противоэпилептической терапии.

В последние годы специалистами НПЦ совместно с акушерами и перинатологами проведен ряд уникальных операций по внутриутробному удалению спинномозговых грыж, что потребовало разработки новых методических подходов к проведению магнитно-резонансной томографии матки и плода для обеспечения адекватности хирургического вмешательства.

В сфере ультразвуковая диагностика, прогресс, принято считать, определяется лишь в разработке новых сканеров, совершенствования программного обеспечения. Но повседневная практика специалистов НПЦ указывает на то, что не всегда стоит уповать только на технический прогресс. Использование всех возможностей аппаратного и программного обеспечения позволяет продвигаться вперед и разрабатывать новые методики ультразвукового исследования. Так, совместно со специалистами отделения реанимации и интенсивной терапии разработан уникальный метод оценки двигательной активности диафрагмы при врожденных поражениях диафрагмального нерва и замещении его активности имплантированным стимулятором.