Результаты хирургической коррекции нейромышечного сколиоза 4 ст на фоне детского церебрального парал
Нейромышечный сколиоз – довольно часто встречающаяся проблема у пациентов с детским церебральным параличом. Особенностью течения сколиоза у этих пациентов является высокая скорость прогрессирования, которая часто не поддается консервативному лечению с помощью корсета и приводит к утрате опорной функции позвоночного столба, грубым диспропорциям скелета, деформации грудной клетки и развитию тяжелой сопутствующей патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Лечение этой категории больных связанос множеством осложнений, однако своевременная оперативная ортопедическая помощь при нейромышечной деформации позвоночника позволяет улучшить качество жизни, продлить жизнь больных.
В октябре этого года, в нашем многопрофильном медицинском Центре была проведена операция по исправлению нейро-мышечного сколиоза 4 ст. девочке 14 лет. Помимо сколиоза ребенок страдает детским церебральным параличом (гипотонически-астатическая форма) и фармакорезистентной (малочувствительной к противоэпилептическим препаратам) формой эпилепсии. По поводу эпилепсии год назад в нашем Центре ей было проведено нейрохирургическое вмешательство по имплантации стимулятора блуждающего нерва, что позволило в значительной мере уменьшить количество и интенсивность приступов.
Сколиоз в наибольшей степени усилился в период полового созревания девочки с 12 до 13 лет. У нее сформировался реберный горб, нарушился баланс туловища, что вызывало большие затруднения при сидении и ходьбе, появились боли в спине, быстрая утомляемость.
Ребенку проведено ортопедо-хирургическое лечение: коррекция сколиоза с использованием металлофиксирующей конструкции. Операционная бригада: к.м.н. Шавырин И.А., специалист-консультант к.м.н. Кудряков С.А., анестезиолог Илларионов Ю.В., операционная сестра Соловьева Ю.И. Операция проводилась под контролем нейрофизиолога Марынкиной А.Н.
С помощью специалистов девочка смогла встать на ноги уже на третий день после хирургического вмешательства, в результате коррекции удалось уменьшить величину сколиотической деформации более, чем на 50 % (с 80 до 35 градусов).
У пациентки восстановлена опорная функция позвоночного столба, после операции девочка может стоять и сидеть без дополнительной помощи с ровным позвоночным столбом. Родители и ребенок довольны достигнутым результатом лечения.