Лечение косоглазия при центральном гиповентиляционном синдроме

В отделение реанимации нашего Центра поступил ребенок двух лет с редким генетическим заболеванием – центральным гиповентиляционным синдромом (так называемым синдромом Ундины).В литературе описано всего 300 случаев данного заболевания, при котором дети во время сна просто перестают дышать.

При осмотре у ребенка выявлены сопутствующие заболевания такие как: астигматизм, содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие, структурная эпилепсия, органическое поражение головного мозга, малые аномалии развития сердца: открытое овальное окно, дополнительная хорда левого желудочка.

С первого года жизни пациент наблюдался офтальмологом по поводу содружественного сходящегося альтернирующего косоглазия и астигматизма, в связи с чем проводилась постоянная коррекция с использованием очков.

Однако, несмотря на применяемое лечение, у ребенка сохранилось сходящееся косоглазие, со стойким углом до 30 градусов, что не позволяло физиологически формироваться бинокулярному зрению.

Учитывая тяжесть состояния пациента,специалистами нашего Центра после проведения консилиума был выполнен первый этап хирургического лечения косоглазия – хемоденервацию внутренних прямых глазодвигательных мышц обоих глаз. Преимущества данного метода лечения являются малая травматичность,короткий реабилитационный период, отсутствие болезненных ощущений и рубцов конъюнктивы в послеоперационном периоде.

После проведения лечения врачи офтальмологи отметили положительную динамику в виде уменьшения угла косоглазия до 5 градусов.

Данный клинический случай показывает преимущества альтернативного высокотехнологичного метода хирургического лечения косоглазия у детей даже с тяжелой сопутствующей патологией.