Билатеральная нефробластома: резекция единственной правой почки по поводу опухоли
Билатеральная (двухсторонняя) нефробластома — редкая онкологическая патология детского возраста. Удельный вес билатеральной нефробластомы (БН) составляет не более 10% от всех опухолей почек у детей, на долю которых приходится 7% от общего числа всех злокачественных новообразований, включая и гемобластозы. Ввиду редкости заболе-вание чаще дети больные БН поступают в педиатрические онкологические отделения, имеющие опыт лечения больных данной патологией. Лечение пациентов состоит из не-скольких этапов, включающих полихимиотерапию, оперативное вмешательство, иногда лучевое лечение. Интенсивность терапии определяется размерами новообразований, рас-пространенностью опухолевого процесса, морфологией первичной опухоли.
И всё же, в лечении БН наибольшие трудности представляет хирургический этап, по поводу которого и в настоящее время проводятся дискуссии об объемах операций, этап-ностью их выполнения, технике резекций, использовании методов хирургии.
Чрезвычайно сложными с точки зрения выбора тактики лечения являются пациенты, у которых одна из почек была уже удалена и в течение длительного периода проводилось консервативное лечение оставшейся почки. Речь идет о детях, которым по разным причи-нам операция на оставшейся почке не выполнялась в связи с техническими трудностями, опасностью развития острой и хронической почечной недостаточности или больных с морфологически диагностированным нефробластоматозом в оставшейся (единственной) почке.
Случай из практики наших специалистов Вы найдёте на нашем сайте в разделе «Случаи из практики» или по ссылке: https://npcmed.ru/images/2022/07/Text_452.pdf