Восстановление слуха у детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба

У детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба в 70% случаев отмечается патология среднего уха.

Причина данных проблем заключается в дисфункции устья слуховой трубы из-за неправильного прикрепления мышцы, напрягающей небную занавеску. Устье слуховой трубы, которое располагается в полости носоглотки, при патологическом прикреплении мышцы, не полностью выполняет функцию своего открытия и, соответственно, плохо аэрирует барабанную полость. Нарушение функции устья слуховой трубы, а также воспалительные заболевания в полости носа и носоглотки приводят к хроническому воспалению в самой слуховой трубе, возникают средние катаральные отиты со снижением слуха. При недостаточном или неправильном лечении катаральной стадии средних отитов у детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба в дальнейшем формируются экссудативные средние отиты со стойкой тугоухостью. Шунтирование барабанных полостей у таких пациентов, определенно, является необходимым составляющим, в лечении восстановления слуха, хотя и временным, пока стоит шунт. Неоднократные шунтирования барабанных перепонок приводят к необратимым последствиям в среднем ухе. Формируются хронические адгезивные отиты с плотными соединительнотканными замещающими структурами барабанной перепонки и рубцовыми изменениями в барабанной полости, что приводит к более выраженной тугоухости.

В отделении оториноларингологии ГБУЗ «НПЦ спец мед помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого ДЗМ» успешно лечатся пациенты с врожденными расщелинами верхней губы и неба, имеющие экссудативные и хронические адгезивные средние отиты, а также снижение слуха. ЛОР — хирурги проводят слухулучшающие эндоскопические операции: через слуховой проход восстанавливают структуру барабанной перепонки, деликатно удаляя измененные ткани из барабанной полости, тем самым восстанавливая слух.