Клинический случай оперативного лечения нейромышечного сколиоза у ребенка с синдромом Ретта

Синдром Ретта — психоневрологическое наследственное заболевание, встречается почти исключительно у девочек с частотой 1:10000 — 1:15000, является причиной тяжёлой умственной отсталости у девочек.

Нужно отметить, что по данным литературы (Kerr A.M 2003 год) 43 % больных с синдромом Ретта сообщают о тяжелом сколиозе. Степень тяжести сколиоза имеет тенденцию к увеличению с ростом пациенток и к возрасту от 16 до 20 лет. Члены семьи отмечали общее улучшение состояния пациенток после хирургического лечения тяжелого сколиоза в 84 % случаев.

Девочка 15 лет наблюдалась в НПЦ спец мед помощи детям по основному заболевании. Получает комплексную терапию курсами. Деформация позвоночника развивается с 10 лет, прогрессирует.

Искривление позвоночника сопровождается искривлением грудной клетки и смещением внутренних органов, развитием сколиотической болезни.

При обращении в НПЦ спец. мед. помощи детям величина сколиоза составила 115° по Коббу. Рис 1

12.10.2017 г. В НПЦ Спец. мед помощи детям в отделении нейрохирургии врачами ортопедами-травматологами центра Кудряковым Степаном Анатольевичем, Шавыриным Ильёй Александровичем, анестезиологом Мошкиной Инной Владимировной выполнено оперативное лечение сколиоза. Время операции 5 часов. Кровопотеря 1400 мл.

Результат операции: Достигнуто исправление сколиоза 40 % от исходной деформации. Предотвращена возможность прогрессирования деформации позвоночника.

Данные рентгенограммы до и после операции